【インプラント症例】「入れ歯が痛い」「噛めない」を改善｜亀岡市

入れ歯が痛くて使えない方へ｜奥歯をインプラントで改善した症例（亀岡市）

こんにちは、亀岡市のはやかわ歯科 小児矯正歯科です。
今回は、以前作った入れ歯が痛くて使えず、奥歯の欠損をそのままにしていた方が、「しっかり噛めるように治したい」とご相談に来られた症例をご紹介します。
入れ歯が合わない、痛い、噛みにくいという理由で欠損を放置してしまうと、噛み合わせのバランスが崩れたり、周囲の歯に負担がかかったりすることがあります。
本症例では、左下奥歯の欠損に対してインプラント治療を行い、噛む機能の回復と長期安定を目指しました。

入れ歯が痛い、噛みにくい、奥歯を失ってそのままになっている方は、 インプラント治療のページもあわせてご覧ください。
当院ではCT検査をもとに、骨の状態や噛み合わせを確認したうえで治療計画をご提案します。

症例の概要｜入れ歯が痛くて使えず、奥歯の欠損を放置していたケース

患者様は60代男性で、以前に欠損部へ入れ歯を作製されたものの、痛みが強く、日常的に使うことができなかったとのことでした。
その後、奥歯がない状態のまま過ごされていましたが、「このままでは噛みにくいので、しっかり治療したい」と考えられ、当院へご相談に来られました。

欠損部位は左下6番（第一大臼歯）でした。
第一大臼歯は食事の際に大きな力がかかる重要な奥歯です。失ったまま放置すると、反対側ばかりで噛む癖がついたり、周囲の歯へ負担が集中したりすることがあります。

来院の経緯｜「入れ歯が痛くて使えない」ことがきっかけでした

患者様は、欠損部に対して一度入れ歯を作られていました。
しかし、装着時の痛みが強く、食事のときにも違和感があり、実際にはほとんど使えない状態だったそうです。

入れ歯が痛い場合、「我慢して使う」「使わずに放置する」という選択になってしまうことがあります。
しかし奥歯がない状態が続くと、噛む力のバランスが崩れ、他の歯や顎関節に負担がかかることがあります。

初診時の評価｜左下6番欠損に対してCT・レントゲンで確認

初診時には、欠損部の歯ぐきの状態、周囲の歯の傾き、噛み合わせ、清掃状態を確認しました。
欠損期間が長くなると、隣の歯が傾いたり、噛み合わせの高さが変化したりすることがあります。

インプラント治療では、見た目だけでなく、骨の厚み・高さ・神経との距離・噛み合わせの力を確認することが重要です。
本症例でも、術前にレントゲン・CT評価を行い、安全に埋入できるかを検討しました。

初診時の口腔内写真（治療前）

左下6番の欠損により、噛みにくさが生じている状態でした。
欠損部を放置すると、反対側で噛む癖や、周囲歯への負担が増えることが懸念されます。

術前レントゲン・CT評価

インプラントを安全に行うためには、骨の状態だけでなく、下顎管と呼ばれる神経の位置を把握する必要があります。
本症例でも、術前に画像診査を行い、埋入位置・深さ・角度を計画しました。

治療方針｜固定式でしっかり噛める状態を目指しました

左下6番の欠損に対して、固定式でしっかり噛める状態を目指し、インプラント治療を計画しました。
入れ歯が痛くて使えなかった背景も踏まえ、噛み合わせの負担配分や清掃性を意識しながら治療を進めました。

治療で重視したポイント

• 左下奥歯でしっかり噛める状態を回復する
• 隣の歯に余計な負担をかけにくい治療を選択する
• 神経との距離を確認し、安全性に配慮して埋入する
• 清掃しやすい補綴形態を目指す
• 長期安定のため、治療後のメンテナンスまで考える

治療の流れ｜埋入からジルコニアクラウン装着まで

① インプラント埋入手術

術前計画に基づき、神経までの距離や骨幅を確認しながら、インプラントを埋入しました。
極力侵襲を少なくするために、歯肉はほとんど切開せずに行っています。
奥歯は噛む力が強くかかるため、位置・方向性を丁寧に調整することが重要です。

② 治癒期間｜骨との結合を待ちます

埋入後は、インプラント体と骨が結合するまでの期間が必要です。
この期間中は、痛みや腫れ、噛み合わせの負担が偏っていないかを確認しながら経過を見ます。

安定が確認できた段階で、最終的な被せ物の製作へ進みます。

③ 最終補綴｜ジルコニアクラウンを装着

最終的に、インプラント上にジルコニアクラウンを装着しました。
噛める機能と自然な見た目を回復し、清掃しやすい形態になるよう配慮しています。

治療後も、長く良い状態を保つためには噛み合わせの確認と定期メンテナンスが重要です。

術前後の比較｜欠損部に固定式の歯が入り、噛みやすい状態へ

治療前は左下6番が欠損しており、噛みにくさや周囲歯への負担が懸念される状態でした。
治療後は固定式の被せ物が入り、奥歯で噛む機能の回復を目指せる状態になりました。

治療の詳細・費用・リスク

入れ歯が痛い方にインプラントが選択肢になる理由

入れ歯は、取り外しができる一方で、歯ぐきに当たって痛みが出たり、噛むと沈み込んで不安定に感じたりすることがあります。
特に奥歯の欠損では、噛む力が大きくかかるため、入れ歯の違和感や痛みが気になりやすいことがあります。

インプラントは、顎の骨に人工歯根を埋入し、その上に被せ物を装着する固定式の治療です。
適応できる場合には、入れ歯に比べて動きにくく、しっかり噛みやすい状態を目指せます。

インプラントが選択肢になりやすいケース

• 入れ歯が痛くて使えない
• 入れ歯が動いて噛みにくい
• 奥歯がなく、片側ばかりで噛んでいる
• ブリッジのために健康な歯を削りたくない
• 固定式の歯でしっかり噛みたい
• 欠損を放置していて、治療方法を相談したい

ただし、インプラントはすべての方に適応できるわけではありません。
骨の量、全身状態、喫煙習慣、歯周病の有無、噛み合わせなどを総合的に確認する必要があります。

治療後に大切なメンテナンス｜長く使うために必要です

インプラントは虫歯にはなりませんが、インプラント周囲炎という歯周病に似たトラブルが起こることがあります。
周囲に汚れがたまり、炎症が進むと、支えている骨に影響することがあります。

そのため、治療後は定期的に噛み合わせや清掃状態を確認し、必要に応じて専門的なクリーニングを行うことが大切です。

治療後に確認するポイント

• インプラント周囲の歯ぐきに炎症がないか
• 被せ物の周囲に汚れが残っていないか
• 噛み合わせの力が強くかかりすぎていないか
• 隣の歯や反対側の歯に負担が出ていないか
• 歯ブラシ・歯間ブラシが適切に使えているか

歯ぐきの腫れ、出血、口臭、歯のぐらつきが気になる方は、 歯周病治療のページ もあわせてご覧ください。

当院より｜入れ歯が痛い・噛めない状態を我慢しないでください

入れ歯が合わずに痛みが出ると、「もう仕方ない」と我慢してしまう方も少なくありません。
しかし奥歯がない状態が続くと、噛み合わせの偏りや周囲歯への負担が増え、お口全体のバランスが崩れやすくなります。

本症例では、左下6番の欠損に対してインプラント治療を行い、しっかり噛める機能の回復を目指しました。
結果として、固定式の歯が入り、日常の食事がしやすい状態へ改善しています。

「入れ歯が痛い」「噛めないのを我慢している」「奥歯を失ってそのままにしている」という方も、まずは一度ご相談ください。
骨の状態や噛み合わせを確認したうえで、インプラント・入れ歯・ブリッジなど、患者様に合った選択肢を一緒に考えていきます。