症例紹介

セラミック治療 症例

亀岡市で前歯のセラミック治療|歯根破折の症例

右上前歯の歯ぐきの腫れをきっかけに来院され、歯根破折により抜歯が必要となった症例です。体調面を考慮し、インプラントではなくジルコニアブリッジで前歯の見た目と機能の回復を目指しました。

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歯の色や形をきれいにしたい方へ

ホワイトニングでも改善できない歯の黄ばみ・黒ずみがある。前歯の形が悪くてコンプレックスになっている。そんな悩みを抱えている方は、ぜひ京都府亀岡市のはやかわ歯科・小児矯正歯科までご相談ください。当院では経験豊富な歯科技工士と提携し、歯の色や形、軽度の歯並びの乱れを改善するセラミック治療を提供しております。

セラミック治療とは?

セラミック治療とは、歯の欠けや変色、虫歯治療で削った歯質をセラミック材料で補う治療法です。いわゆる審美治療の代名詞でもあり、歯の色や形、大きさなどを患者様の理想に近付けることができます。歯科用のセラミックは、天然歯の色調や光沢、透明感まで忠実に再現できる材料なので、仕上がりがとても自然です。金属材料を一切使用しないメタルフリー治療なら、金属アレルギーやメタルタトゥーのリスクもゼロにできます。

セラミック治療が優れている点

天然歯と調和しやすい

歯科用セラミックは、色のバリエーションが豊富であるため、患者様それぞれの歯の色に合わせることができます。エナメル質特有の透明感もセラミックであれば再現可能です。また、セラミックは素材としての安定性が高く、数年間使い続けても変色することはほとんどありません。食品やタバコのヤニによる着色も起こりにくいです。

歯との適合性が高い

詰め物・被せ物の適合性は、虫歯の再発リスクと直結します。保険の銀歯やレジン歯は、残った歯質との適合性がそれほど高くないため、隙間ができて細菌に侵入が起こりやすくなります。一方、セラミックは残った歯質との適合性が高く、細菌が入り込む隙間が生じにくいです。表面がツルツルで汚れが付きにくい点も虫歯や歯周病リスクの低減に寄与します。

生体親和性が高い

保険の銀歯には必ず金属アレルギーのリスクを伴います。とりわけ銀歯に含まれるパラジウムは、アレルゲンとなることが多いため十分な注意が必要です。セラミックやファイバーポストなどを使ったメタルフリー治療なら、金属アレルギーのリスクをなくすことが可能です。

保険診療と自費診療は何が違う?

保険診療自費診療
セラミック使用できない使用できる
色調オーダーメイドではないオーダーメイド
変色しやすいしにくい
強度やや低い高い
寿命短い(2~3年程度)長い(10年以上)

保険診療では、原則としてセラミックを使用することができません。保険で白い歯を入れるとなると、コンポジットレジンかハイブリッドレジンに限定されることから、色調をオーダーメイドで整えることは不可能です。また、レジンはあくまでプラスチックであるため、経年的な変色や摩耗が起こりやすく、強度も低いです。それに伴いセラミックよりも詰め物・被せ物の寿命が短くなっています。

保険で入れることができる白い歯

保険診療でも奥歯の治療に白い歯を入れることができます。CAD/CAM冠(きゃどきゃむかん)とPEEK冠(ぴーくかん)と呼ばれるので、従来の銀歯よりも見た目が自然で、生体安全性も高い被せ物と言えます。CAD/CAM冠はハイブリッドレジン、PEEK冠にはポリエーテルエーテルケトンが使われており、それぞれコンポジットレジンよりも優れた点があるものの、プラスチックであることに変わりはないため、色調や強度、透明感などはセラミックに劣ります。

治療の流れ

カウンセリング・資料採得

はじめに、患者様のお口のお悩みや治療へのご要望等をカウンセリングにてお聞きします。続いて、患者様のお口の中の写真撮影、レントゲン撮影、お顔の写真撮影、歯型取りを行って、診断に必要な資料を集めます。

診断・治療説明

集めた資料をもとに診断を下して、治療計画を立案します。治療の内容や方針等で不安な点があればお気軽にお尋ねください。

仮歯の製作・機能評価

歯の形を整えた上で、仮の歯を製作・装着します。この仮歯を一定期間使用していただき、噛み合わせや顎関節等に悪い影響がないかを調べます。見た目に関しても気になることがあれば何でもお聞かせください。最終的な被せ物の製作に反映させていただきます。

色合わせ(シェードテイキング)

仮歯の使用感等に問題がなければ、最終的な被せ物の色合わせを行います。その際、ラボサイドで被せ物を製作する歯科技工士が立ち会いますので、ご要望があれば遠慮なくお伝えください。

詰め物・被せ物のセット

最最終的な詰め物・被せ物を装着したらセラミック治療は終了です。当院では、セレックなどの院内機械による即日作製ではなく、専門の技工所にて、経験豊富な歯科技工士が一つひとつ丁寧に製作しています。精度の高い補綴物を提供することで、より長く快適にご使用いただけます。

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お知らせ コラム

白濁・着色が気になる子どもの歯にできること|亀岡市の歯科医師が解説

エナメル質形成不全症|白い濁り・欠けやすさが気になったら(子どもの歯に多い“歯の質”のトラブル) こんにちは、はやかわ歯科 小児矯正歯科です。 「歯に白い点がある」「一部だけ黄〜茶色っぽい」「すぐ欠ける・しみる」――といった様子が見られる場合、エナメル質形成不全症が関係していることがあります。 エナメル質形成不全症は、歯が顎の中で作られている段階で、エナメル質の量が少なかったり、硬さが十分でなかったりする状態です。 生えてきた時点で“守る層”が弱いことがあるため、見た目だけでなく、しみ・欠け・むし歯につながりやすいのが特徴です(乳歯・永久歯どちらにも起こり得ます)。 ▲ 白濁・着色・欠けやすさは“歯の質”のサインのことも よくある見え方・感じ方|「汚れ」とは違った変化が!? エナメル質が弱い歯は、色・表面の質感・しみ方に特徴が出ることがあります。 ただし見た目だけでは判断が難しいこともあるため、「あれ?」と思ったら早めの確認がおすすめです。 サインの例 歯の表面に白い濁りや、黄〜茶色っぽい部分がある 表面がザラザラしている/小さなくぼみがある 歯の一部が欠けやすい・すり減りやすい 冷たいもの・甘いものでしみる 同じところがむし歯になりやすい 背景はいろいろ|体質の影響だけでなく「作られる時期」の影響も エナメル質形成不全症は、原因がひとつに決まるとは限りません。 大きく分けると、①体質(遺伝)の影響が強いケースと、②歯が育つ途中の出来事が影響するケースがあります。 1)体質(遺伝)の影響が強いケース 家族の中で似た変化が見られたり、複数の歯に広く同じような特徴が出たりすることがあります。 程度によっては、歯の形が整いにくかったり、欠けやすさが目立ったりする場合もあります。 2)歯が育つ途中の出来事が影響するケース 歯は、生える直前ではなく、ずっと前から顎の中で形づくられています。 その期間に体調・環境・局所の炎症など、複数の要素が重なって、結果としてエナメル質が弱くなることがあります。 はっきり「これだけが原因」と言い切れないことも少なくありません。 MIH(第一大臼歯・前歯に出やすいタイプ)について ※近年よく耳にする MIH は、主に6歳臼歯(第一大臼歯)に、前歯の変化を伴うこともある“エナメル質の質的な異常”として説明されます。 生え変わりのタイミングで見つかることも|乳歯の影響で起こる「ターナー歯」 お子さまの場合、乳歯の時期のトラブルが、次に生えてくる永久歯に影響することがあります。 代表例がターナー歯で、乳歯の外傷や強いむし歯の炎症などがきっかけになり、下で育っている永久歯のエナメル質が部分的に弱くなることがあります。 よくあるきっかけ 乳歯を強くぶつけた(転倒・衝突など) 乳歯のむし歯が深く進み、炎症が長引いた 永久歯が生えたときから「白く濁っている」「表面がもろい」などが見られる場合、こうした流れが関係していることがあります。 そのままにすると?|しみ・欠け・むし歯が起こりやすくなります エナメル質が弱い歯は、表面が傷つきやすく、ダメージが積み重なるとトラブルが出やすくなります。 とくに生えたばかりの永久歯は歯質がまだ安定しにくい時期なので、早めの保護がポイントです。 起こりやすいこと むし歯ができやすい/進行しやすい 欠けやすい・すり減りやすい しみが続いて歯みがきがつらくなる 見た目が気になり、口元を気にしてしまうことも ケアの考え方|“守る→補強→管理”でトラブルを減らします エナメル質形成不全症は、状態に合わせて対応が変わりますが、基本は弱い部分を守り、悪化の連鎖を作らないこと。 「早く気づいて、先に手を打つ」ほど、負担の少ない方法を選びやすくなります。 ご家庭でできること 仕上げみがき+磨き残しが出やすい部分の工夫 年齢に合わせてフロス・歯間ブラシを取り入れる 間食の回数・甘い飲み物の取り方を整える ぶつけやすい時期はケガ予防(必要に応じてマウスガード) 歯科でできること フッ素などで歯質を守る 溝が深い歯の予防処置(シーラント等) しみる部位のコーティング・詰め物で保護 欠けが大きい場合は補強(被せ物など) 定期管理で“悪くなる前”にフォローする 当院より|「これって汚れ?」「様子見でいい?」迷ったらご相談ください エナメル質形成不全症は、歯が生えたときに初めて気づくことが少なくありません。 「白いところがある」「欠けやすい」「しみる」「むし歯が同じ場所にできる」など、気になるサインがあれば早めにチェックしましょう。 当院では状態を確認し、お子さまの生活に合わせて無理のない“守り方”をご提案します。 ご相談・ご予約はこちら 著者情報 院長 早川 倫正

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