親知らずの痛みや腫れで悩んでいる方へ
親知らずが痛い。親知らずの周りが腫れている。そんな症状にお悩みの方は、京都府亀岡市のはやかわ歯科・小児矯正歯科までご相談ください。外科出身のドクターが親知らずのトラブルの原因を突き止め、適切に対処します。
そもそも親知らずとは？
親知らずとは、前から8番目に生えてくる、あるいは埋まっている永久歯で、専門的には智歯（ちし）や第三大臼歯と言います。一般的には20歳前後に生えてくる頃から、“親知らず”という特殊な名前で呼ばれています。ひとつ手前の第二大臼歯が生えてくるのが12歳前後であることから、親知らずが生えてくる頃には歯並び・噛み合わせも安定しており、スペースの不足が起こりやすい歯とも言えるのです。
その結果として親知らずは、斜めに生えてきたり、横向きに埋まったまま生えてこなかったりすることもあります。このように親知らずは、その他の永久歯とは異なる特徴を持っているため、お口のトラブルを引き起こしやすいのです。
親知らずは抜かなくてもいい？
親知らずは、いつか必ず抜かなければならないというものではありません。親知らずが真っすぐ正常に生えている、少し斜めに生えているけど悪影響を及ぼしていない、歯茎の中に埋まっている場合などは、今すぐ抜く必要はありません。今後もトラブルを引き起こすリスクが少ないのなら、抜かずに残した方がメリットも大きくなるかもしれないのです。
親知らずが真っすぐ正常に生えていて、噛み合わせに問題が無ければ抜かずにそのまま使い続けましょう。その他の永久歯と同様に、親知らずも咀嚼機能の一端を担ってくれます。親知らずが真っすぐきれいに生えていなかったとしても、きちんと歯磨きできて、周りの歯に迷惑をかけていない場合は、将来、歯を失った時の移植歯やブリッジの支台歯として活用できるかもしれません。一方で、横向きに生えている、腫れを繰り返す、手前の歯を押している、むし歯や歯周病の原因になっている場合は、抜歯を検討することがあります。
当院では、レントゲンや必要に応じた検査をもとに、抜くべきか、残して様子を見るべきかを丁寧にご説明します。
親知らずが虫歯になるとどうなる？
親知らずが虫歯になった場合は、お口全体の健康を考えて抜歯するケースが多いです。親知らずは他の永久歯よりも清掃性が悪いことから、虫歯治療を行っても再発するリスクが高いからです。これは親知らずが歯周病になった時も同じです。親知らず特有の歯周病である智歯周囲炎（ちししゅういえん）は、進行が早く、重症化もしやすいので、抜歯が適応されやすいです。その他、親知らずが全体の歯並び・噛み合わせを乱していたり、手前の歯の根っこを圧迫していたりする場合も適切な時期に抜歯するのが望ましいです。
親知らずの抜歯について
| 期間 | 親知らずの抜歯の要否や治療の手順等は、事前の検査を行ってからでなければ決められません。一般的には、初診で検査を行い、次回の診療で親知らずを抜くことになります。親知らずの抜歯自体は、30～60分程度で終了します。抜歯から1週間程度経過したら、糸を抜いて治療は完了です。 |
| 費用 | 痛みや腫れなど、具体的な症状が出ている親知らずの治療には、基本的に健康保険が適用されます。矯正治療や審美治療の一環として親知らずを抜く場合は、保険適用外となることも珍しくないため、事前に確認する必要があります。 |
| 抜歯に伴う痛み | 親知らずの抜歯は、局所麻酔下で行われるため、手術時に強い痛みを伴うことはほとんどありません。手術後、麻酔が切れてからは、比較的強い痛みと腫れが生じます。症状のピークを過ぎる2～3日後までは、食事や会話、歯磨きなどで不便を感じることが多くなります。 |
親知らずの抜歯後の注意点
親知らずの抜歯を行った後は、痛みや腫れを抑え、ドライソケットのような合併症を引き起こさないためにも、以下の点に注意しましょう。
- 抜歯したその日は熱いお風呂に入らない
- 激しい運動はしない
- うがいは最小限に抑える
- アルコールを飲まない
- タバコを吸わない
- 抜歯した部分で噛まない
- 刺激の強い食べ物、飲み物は避ける
- 処方された薬剤は指示通りに服用する
傷口の状態が良くなるまでは、これらに注意して過ごすようにしてください。
